Thursday, October 14, 2021

空腹血糖多高是糖尿病前期?要不要服用降糖药?本文详细告诉你

核心提示:如果确诊为糖尿病,患者就需要采取措施来对血糖进行控制了,那么空腹血糖高一定要服用降糖药吗?

这天是单位的体检时间,45岁的王先生特意没吃早餐就早早去了医院,因为他要做空腹血糖的项目。检查结果出来了,多年外出应酬交际、喜欢大鱼大肉的王先生的空腹血糖水平是6.4mmol/L。

看着这样高水平的血糖值,再结合王先生的生活和饮食习惯,医生建议王先生做进一步的餐后2小时血糖测试。结果不出医生所料,王先生患上了糖尿病。

空腹血糖多少为正常,超过多少就是糖尿病?

为什么明明王先生的空腹血糖就很高了,为什么医生还安排他去做餐后血糖检测呢?因为空腹血糖的水平不能准确反应出糖尿病的患病情况。


华中科技大学同济医学院附属同济医院的刘喆隆指出,空腹血糖的正常范围是4.0-6.1mmol/L(不含6.1mmol/L),如果血糖值达到6.1-7mmol/L(不含7mmol/L),就可界定为空腹血糖受损,就是糖尿病前期了。

但空腹血糖不到6.1mmol/L就绝对安全了吗?郑大二附院上街院区副院长田晨光表示,光看空腹血糖是片面的,数值低于6.1mmol/L不代表真的安全

因为在早期糖尿病的时候,患者的基础胰岛素分泌量对于空腹时的糖代谢活动来说是足够的,因此患者的空腹血糖就能维持在正常水平。

另外,有些人对于空腹血糖的检测存在错误的认知,这也会对空腹血糖水平产生影响。比如在检测的前一天故意少吃饭,或者是空腹时间超过了12小时,这都是不正确的做法。

前者会影响日常血糖的真实水平,后者可能会因空腹时间过长而导致血糖偏低或偏高。正确的做法是:检查前一天要和往常一样进食,空腹时间控制在8-10个小时。

另外,为了不造成血糖波动,建议做空腹血糖检测前不要晨练,如果实在口渴,可以喝点白开水,但不要喝饮料、果汁之类的饮品。如果是正在服用降糖药的糖尿病患者,检测前无需停药。

总之,要诊断糖尿病不能单看空腹血糖,还要加测餐后2小时血糖,如果后者≥11.1mmol/L,那么就是糖尿病无疑了。

如果确诊为糖尿病,患者就需要采取措施来对血糖进行控制了,那么空腹血糖高一定要服用降糖药吗?

空腹血糖高一定要降糖药吗?

是否需要服用降糖药,需要参考一个指标——糖化血红蛋白指数,也就是看患者过去近三个月的平均血糖值水平。具体就是:

糖化血红蛋白指数<8,无需吃药,而是采用饮食控制和适量运动的方式来控糖;

8≤糖化血红蛋白指数≤9,在坚持严格的饮食和运动控制之后,如果指数不能降到7以下,那么就需要考虑服用原文转载:http://health.30bags.com/a/390742.html

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